Clínica Dr. Paulo Egydio

Varicocele - Diagnóstico

A maioria dos homens com varicocele não tem sintomas. Alguns ocasionalmente queixam de sensação de peso, dor ou aumento do volume escrotal.

Devido aos poucos sintomas existentes, o diagnóstico baseia-se no exame físico que o médico realiza. Este exame deve ser realizado com o paciente em pé, em ambiente tranquilo, em temperatura não refrigerada, o que favorece o relaxamento da musculatura local. A manobra de Valsalva (fazer força para aumentar a pressão abdominal), em geral, facilita a visibilidade e palpação das veias dilatadas. Examina-se, posteriormente, o paciente deitado, para avaliar outras alterações nos testículos e órgãos anexos, observando a eventual diferença de tamanho entre os dois lados. Assimetria ou hipotrofia testicular são sugestivas de dano testicular e podem orientar o tratamento cirúrgico, principalmente em adolescentes.

De acordo com o grau de desenvolvimento, as varicoceles (varizes) são classificadas em: - Grau I (pequenas): aquelas que são palpáveis apenas com a manobra de Valsalva. - Grau II (moderadas): palpáveis facilmente sem esta manobra. - Grau III (grandes): detectadas visualmente e palpadas com facilidade.

Para confirmação e aprofundamento no diagnóstico, podem ser utilizados exames complementares. Dentre estes se destaca a ultra-sonografia com doppler. O ultra-som é colocado no cordão espermático e solicitado ao paciente para fazer esforço. Um ruído característico (refluxo venoso) é audível e associado ao Doppler colorido produz imagem que caracteriza o refluxo do sangue nos casos de varicocele.

Diagnósticos e Tratamentos| Varicocele

O que é varicocele?

Varicocele é a dilatação anormal de veias, varizes. Situam-se ao longo do funículo espermático, estrutura que comunica as estruturas de dentro do abdome até os testículos, e ao redor do testículo.

O que é varicocele?

Varicocele e infertilidade

A varicocele é admitida como sendo a causa mais comum de infertilidade no homem.

Varicocele e infertilidade

Varicocele - Diagnóstico

A maioria dos homens com varicocele não tem sintomas. Alguns ocasionalmente queixam de sensação de peso, dor ou aumento do volume escrotal.

Varicocele - Diagnóstico

Varicocele Subclínica

É a varicocele que não pode ser detectada pelo exame físico, mas apenas por exames complementares como o ultra-som com Doppler. É uma entidade patológica muito controversa. Em conclusão, não existe até o momento, argumentos consistentes para a indicação de tratamento cirúrgico nos casos de varicoceles "subclínicas". Exceção a esta regra ocorre quando existe uma varicocele clínica de um lado e subclínica de outro. Neste caso, há indicação de operar-se ambos os lados, para evitar que a varicocele subclínica transforme-se numa varicocele clínica, futuramente. A chance da varicocele ser a esquerda é de 80% e dos dois lados somente 20%.

Varicocele Subclínica

Varicocele - Tratamento

O procedimento para correção de varicocele estaria indicado em caso de duas situações (alterações): alteração do espermograma com infertilidade e/ou dor crônica nos testículos.

Varicocele - Tratamento
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